Når brukere må vente på iverksettelsen av et lovpålagt BPA-vedtak, registreres dette sjelden som et avvik. Riksnytt avdekker hvordan forsinkelser forklares med brukernes egne valg, private leverandører eller midlertidige reserveløsninger.
I andre del av Riksnytts nasjonale BPA-granskning rettes søkelyset mot kommunenes internkontroll og avvikshåndtering. En gjennomgang av kvalitetssystemene i flere av landets største bydeler avdekker et gjennomgående mønster.
Bydelene St. Hanshaugen, Bjerke, Gamle Oslo, Østensjø og Grünerløkka rapporterer samtlige null registrerte avvik på manglende eller forsinket iverksetting av gyldige BPA-vedtak i perioden 2021–2025.
Gjennomgang av postjournaler viser imidlertid at det forekommer forsinkelser i oppstart av tjenester. Fraværet av formelle avvik forklares ulikt fra kommune til kommune.
Plasserer ansvaret hos private og brukere
I Trondheim opplyser byråd for sosiale tjenester, Espen Agøy Hegge, at kommunen som institusjon ikke fører disse avvikene selv i tilfeller der tjenesten er satt ut.
– Slik sett stemmer det at kommunen ikke melder avvik om dette, det er det leverandørene som gjør. Han mener forsinkelser til en viss grad må påregnes når brukere selv skal rekruttere assistenter.
I Bydel Gamle Oslo føres det heller ikke avvik med mindre forsinkelsen skyldes bydelens egen saksbehandling.
– Forsinkelser som skyldes brukernes egne valg, for eksempel knyttet til spesifikke ønsker i rekruttering av BPA, regnes ikke som avvik.
Andre steder, som i Bydel Stovner, er utfordringen teknisk. Bydelen opplyser at deres avvikssystem ikke gjør det mulig å filtrere ut saker som spesifikt er knyttet til forsinket BPA.
«Lappeteknikk» for å tette hullene
En annen utbredt metode for å håndtere forsinkelser, er å sette inn midlertidige tiltak. Kommuner som Levanger og Gjøvik, samt Bydel Østensjø, opplyser at de ofte setter inn hjemmesykepleie eller avlastning når et BPA-vedtak ikke kan iverksettes umiddelbart.
Siden brukeren da mottar helsehjelp, registreres det ikke som et avvik i systemet.
Underdirektør for rettssikkerhet hos Statsforvalteren i Trøndelag, Hilde Bøgseth, understreker at kommunen uansett har det fulle ansvaret for at vedtaket følges opp.
– Kommunens sørge‑for‑ansvar etter helse- og omsorgslovgivningen kan ikke skyves over på private leverandører eller brukerne selv. Kommunen har det overordnede ansvaret for at tjenestene er forsvarlige, lovlige og tilgjengelige.
Hun legger til at midlertidige løsninger ikke er et fritak fra lovens krav:
– Slike tiltak kan være forsvarlige, men fritar ikke kommunen fra ansvaret for å gjennomføre BPA‑vedtaket innen rimelig tid.
Mangel på åpenhet
I forbindelse med granskningen har Riksnytt også krevd innsyn i budsjett og forvaltning hos Lillehammer kommune. Innsynskravet ble sendt 14. mars. Til tross for offentleglovas krav om at innsyn skal behandles "uten ugrunnet opphold", har kommunen etter over seks uker verken utlevert tallene eller besvart Riksnytts spørsmål.